проходимость маточных труб когда делать

Рентгенологическое исследование , кроме облучения матки и яичников пациентки , наносит вред самим маточных трубах. Суть проблемы в том, что в маточные трубы во время проведения исследования поступает рентгенконтрастное вещество раздражающее и повреждающее слизистую маточной трубы , что само по себе вызывает воспалительную реакцию и в дальнейшем может поздравлений к нарушению проходимости. Возникает абсурдная ситуация, когда метод исследования проходимости маточных труб сам может вызвать ее непроходимость.

Болевые ощущения в момент выполнения исследования возникают редко и бывают в основном у пациенток с нарушением проходимости маточных труб. Чаще всего пациентки во время исследования испытывают чувство дискомфорта внизу живота. Иногда в течение суток после проведения процедуры возможна небольшая болезненность внизу живота и незначительное повышение температуры тела , что объясняется наличием хронических воспалительных заболеваний органов малого таза , а также пирогенным и раздражительным действием трубного детрита , вымытым в брюшную полость.

Под контролем ультразвука в полость матки подается специально подготовленный стерильный , обычный физиологический раствор. Полость матки расширяется за счет заполнения физ раствором. На ультразвуковых сканерах с высоким разрешением в фронтальной проекции достоверно визуализируется ток жидкости направлен в маточных углах, свидетельствует о проходимости интерстициальных отделов труб.

Исследование показано пациенткам с подозрением на трубное бесплодие с целью диагностики степени непроходимости маточных труб и уточнения тактики ее лечения. Время проведения ЕхоГС зависит от дня менструального цикла и выполняется с момента окончания менструальных выделений до 10 дня менструального цикла (при 28 дневном цикле).

Несмотря на то, что лапароскопическая хромопертубация является точным методом диагностики, точность которого практически равна 100%, определение проходимости маточных труб с помощью УЗИ (ехогидротубация) владеет 90% точностью и совпадает с данными лапароскопической хромопертубации в 89% случаев. Такие показатели делают ехогидротубацию методом выбора при начальной диагностике причин женского бесплодия и при установлении проходимости маточных труб в частности. Проводится процедура амбулаторно и заключается во введении в полость матки и маточные трубы специального раствора, который виден при проведении УЗИ исследования. Если маточные трубы проходимы, то видно, что около яичников появляется жидкость. И хотя при использовании УЗИ невозможно увидеть непосредственно места сужения маточной трубы или обструкции, полученные данные о проходимости играют решающую роль в установлении причин бесплодия.

В нашей клинике реализована возможность проведения диагностики проходимости маточных труб в трех измерениях в режиме реального времени - 4d. При применении этого режима сокращается время, необходимое для поиска и оценки маточных труб. Появляется возможность видеть пространственные взаимоотношения и форму внутриматочных структур. Важнейшим отличием 4d ехогидротубации от обычной является практически 100% чувствительность. То есть с помощью этого метода достигается такая же точность, как и при проведении лапароскопии. Совпадение результатов 4d ехогидротубации и лапароскопической гидротубации равно 91%. То есть лапароскопия все же чувствительней, чем ультразвуковое исследование. Объясняется это тем, что проведение ехогидротубации является операторозависимой методике, где очень важен опыт специалиста. Также на чувствительность узи влияют такие объективные факторы как ожирение, избыточное количество газа в кишечнике и возможность спазма маточных труб при проведении манипуляции.

Все манипуляции на шейке матки довольно неприятными и некоторые женщины могут испытывать болевые ощущения. Очень многое зависит от специалиста , который проводит манипуляцию. В большинстве случаев болевые ощущения незначительны , как при обычных месячных. Боль может возникать при узком канале шейки матки и при наличии препятствий к прохождению контрастной жидкости в полости матки и маточных трубах. Если применить предыдущий прием спазмолитиков , то боли можно избежать. Как правило при полностью проходных трубах болевые ощущения полностью отсутствуют.

Методика ее проведения следующая: через цервикальный канал в шейке матки вводится одноразовый стерильный тонкий катетер со специальным раздуваются баллоном ( для фиксации ). Затем из этого катетера вводится специальный раствор ( Еховист , физиологический раствор или комбинированное их применение ), который, проходя по полости матки и маточных трубах , позволяет сделать видимыми внутренние структуры.

Валентина, здравствуйте! Вы можете не предохраняться во время полового акта, поскольку наступление беременности обычным способом у Вас невозможно. Однако, слава Богу, ситуация решаема. Ведь существуют вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ). ВРТ - это манипуляции с зародышевым материалом, используемым для преодоления бесплодия. Ведь бесплодия является не болезнью, а только ее следствием. Совершенствование и внедрение в клиническую практику экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) и перенос эмбриона (ПЭ) кардинально изменили наши возможности в преодолении женского и мужского бесплодия. Препятствием для беременности уже не отсутствие или непроходимость маточных труб, спаечный процесс в малом тазу, эндометриоз, истощение яичников, гипергонадотропный нарушения фоллликулогенеза, отсутствие гонад. Возможна беременность после донации ооцитов (женских половых клеток), суррогатное материнство при отсутствии матки или пороке развития - оплодотворенную яйцеклетку вводят в матку женщине-реципиенту. Проведение программы ЭКО и ПЭ требует специальных знаний, дорогостоящего оборудования и выполняется специалистами.Кстати, отсутствие (оперативное удаление) маточных труб или непроходимость обеих труб в результате воспалительных процессов или оперативных вмешательств на органах малого таза является абсолютным показанием к ЭКО. Важное значение для результатов ЭКО имеет возраст пациентки. Известно, что после 35 лет учащаются дегенеративные изменения в ооцитах на фоне быстро прогрессирующего истощения числа фолликулов, содержащих ооциты. Перед проведением ЭКО на третий день МЦпроводится определение «фолликулярного резерва». При отборе пациентов проводится тщательное обследование для выявления и лечения воспалительных заболеваний влагалища, шейки, эрозии шейки матки. При хроническом воспалительном процессе в трубах или сактосальпинксы раз рекомендуется их удаления, как возможных источников инфекции и внематочной беременности. Кроме того жидкость, содержащаяся всактосальпинксе, име...

Здраствуйте. Мне 28 лет, мужу 24. У меня первичная форма бесплодия ( родов, абортов , викидешей , внематочная беременность не было).Суд по графику базальной темпетаруры у меня ановулятоний цикл. Прогестерон в первой фазе цикла ниже нормы , во второй нормальный. Анализ метросальпингографии показал непроходимость труб. Сказали делать лапароскопию. Можно ли ее делать , или сначала нужно урегулировать гормоны ( овуляцию ). У мужчины все нормально.

Здравствуйте, Александра ! Я бы советовал в первую очередь проверить проходимость маточных труб методом эхосальпингографию (УЗИ) или метросальпингографии (рентген ). При проходимости труб и отсутствия в них воспалительного процесса можно планировать беременность.

Здравствуйте.Мне 23 года и у меня непроходимость труб ((. Я замужем и хочу иметь детей.Делали рентген -правая закупорена полностью , а вот левая частично , а сама матка плохо развита. Какие мои шансы и насколько больно и дорого лечения в мое случае.

Уважаемая Амина ! В стоимость исследования проходимости маточных труб не входит консультация по причинам, обследования и лечения бесплодия.Квалифицированная консультация по бесплодию требует дополнительного времени и ее необходимость оговаривается заранее.Мы всегда готовы выслушать и помочь ! ----- С уважением, к. М.н. Ермолаев О.Ю.

Чаще всего непроходимость маточных труб не имеет никаких симптомов, и как мы уже говорили, не несет опасности для жизни здоровья женщины. Непроходимость маточных труб никак не влияет на самочувствие женщины. Единственным признаком, по которому можно заподозрить непроходимость одной или обеих труб - это невозможность женщиной зачать ребенка в течение длительного времени. В случае если непроходимость маточных труб вызвана спайками, появившиеся после аднексита или операции, болезнь проявляет себя длительными тянущими болями внизу живота. При гидросальпинксом также возможно появление тянущих болей внизу живота. Иногда у женщин с непроходимостью маточных труб возникают жалобы на болезненные менструации и боли во время полового акта.

Непроходимость маточных труб - это одна из самых распространенных причин бесплодия. Каждый месяц во время овуляции из одного из яичников высвобождается яйцеклетка. По маточной трубе яйцеклетка движется к матке. Чтобы оплодотворить яйцеклетку сперматозоид проходит через шейку матки , матку и попадает в маточные трубы (где и происходит оплодотворение ). Проходимость маточных труб дает возможность яйцеклетке двигаться от яичника в полость матки, где она может продолжить свое развитие и дать начало беременности.

Чаще всего к непроходимости труб приводит воспалительный процесс. Воспаление может быть обусловлено инфекционными осложнениями после искусственного прерывания беременности, заболеваниями, передающимися половым путем. Воспаление маточных труб называется сальпингитом. Обычно инфекция поражает не только маточные трубы, но и полость матки, и яичники. В этом случае вместо термина «сальпингит» используются термины «воспаление придатков», «сальпингоофорит» и «аднексит». Из-за воспаления стенки маточной трубы могут склеиться и перекрыть проход яйцеклетки. В случае агрессивного течения аднексита может появиться необходимость удаления одной или обеих маточных труб. После удаления труб проход яйцеклетки в полость матки становится полностью невозможным.

С помощью робота да Винчи осуществляется хирургическое лечение бесплодия, вызванного непроходимостью маточных труб. Роботизированная хирургия является альтернативой лапароскопическим и традиционным техникам. При лечении непроходимости маточных труб используется роботизированная лапароскопия. Роботизированная лапароскопия является минимально инвазивной технологии, которая позволяет осуществить операцию с высокой точностью и через маленькие разрезы или проколы. Операция проводится через 2-3 небольших разреза или прокола в брюшной стенке. Хирургическим путем можно восстановить проходимость маточных труб и рассечь спайки. Операция проводится специальными миниатюрными инструментами.

1852.0122ms

Похожие статьи

Вход для пользователей